INTRODUCCIÓN: La hernia congénita de Bochdalek en ocasiones puede presentarse después del mes de vida.
El objetivo es analizar los casos con hernia diafragmática de presentación tardía entre Enero de 1995 a Noviembre 2007.
MÉTODO: Revisión retrospectiva once fichas clínicas.
RESULTADOS: Se presentaron entre dos meses y nueve años de edad. Ocho tenían estudio radiológico normal.
Debutaron cuatro por síntomas digestivos y respiratorios, una por cuadro respiratorio y seis fueron hallazgo: tres en radiografía y tres en cardiocirugía: una intraoperatoria, una evisceración por drenaje y otra en postoperatorio tardío. De los sintomáticos tres fueron agudos y dos crónicos con reagudización que permitió hacer el diagnóstico. Diez fueron mujeres. Cuatro presentaban cardiopatía asociada, una de las cuales tenía trisomía 21. Nueve fueron defecto izquierdo, uno der y otro bilateral, con saco pleuroperitoneal en cinco. Se realizó siete herniorrafias y cuatro tipo Mayo. Hubo cuatro complicaciones: infección, invaginación, bronconeumonía y laringitis. No hubo reproducciones.
CONCLUSIÓN: La presentación tardía de la hernia diafragmática congénita es poco frecuente y debe tenerse en cuenta en sintomatologías mixta respiratoria y digestiva. Las complicaciones quirúrgicas fueron escasas. |
