Revisamos nuestros pacientes operados por Hidatidosis los últimos 10 años.
Tenemos 38 pacientes y 44 cirugías. 19 varones. Con un promedio de edad de 9,2 años y un rango entre 2 y 16 años (4 pacientes menores de 5 años). Encontramos un 67% de los quiste eran pulmonares, la topografía mas frecuente fue lóbulo inferior izquierdo. Le sigue en frecuencia el hepático (29%). La estadía hospitalaria fue en promedio 8,2 días (3-44 días). Sin mortalidad post operatoria, tenemos 6 fístulas (que cerraron espontáneamente) y 2 infecciones de herida operatoria. Todos los pacientes con quiste hepático único recibieron en el preoperatorio albendazol. En el postoperatorio la totalidad recibió albendazol. Hasta el año 2001 administrábamos suero fisiológico hipertónico al interior del quiste, no encontramos diferencias en la recidiva luego de terminar con esa práctica. 3 pacientes con quiste hepáticos menores de 4 cm se trataron exitosamente con albendazol.
CONCLUSIÓN: encontramos una mayoría de quistes pulmonares, no sería necesario utilizar suero fisiológico hipertónico. En los quistes pulmonares no es aconsejable el albendazol preoperatorio. De acuerdo a nuestra experiencia y a la literatura es posible realizar tratamiento médico a quiste pequeños. No tenemos experiencia con laparoscopía. |
