REACCIONES ADVERSAS DE METILFENIDATO. REPORTE POR EDADES EN PACIENTES ATENDIDOS EN EL POLICLÍNICO DE NEUROLOGÍA DEL HOSPITAL ROBERTO DEL RIO.
Mallea Escobar, Gustavo., Berger Salinas, Alexandra., Vargas Leal, Carmen Paz., Cortés Zepeda,  Rocío., Heresi Venegas, Carolina., Avaria Benaprés, María de los Ángeles

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INTRODUCCION: El eje central del manejo del Trastorno de déficit atencional (TDAH) es farmacológico, siendo los psicoestimulantes demostrados como efectivos y seguros. El uso de Metilfenidato (MFD) determina reacciones adversas (RA) variadas, leves y transitorias, que pudieran interferir con la adherencia.

OBJETIVO: Determinar RA del uso de MFD, reportadas por niños y sus cuidadores por grupo etario. Comparar RA por edades. Determinar adherencia al tratamiento según RA. 
MÉTODOS: Se aplicaron encuestas de reporte de RA a cuidadores y  pacientes entre 6 y 17 años con TDAH en tratamiento con MFD, durante Julio de 2014.

RESULTADOS: Se evaluaron 63 pacientes, distribución hombre-mujer 3,5:1. El grupo 1(G1) de 6 a 9 años fueron 26 niños y el grupo 2 (G2) de 9 a 17 años de 37 niños. El G1 recibía una dosis promedio de MFD de 14,7mg/d (0,5mg/kg/d) y el G2 de 18,3mg/d (0,42mg/kg/d). Las RA más frecuentemente reportadas en G1 por pacientes fue inapetencia (30%). En el G2 lo más frecuente fueron alteraciones emocionales (AE), 38%. Al comparar ambos grupos se observa un perfil de RA similar, excepto en el trastorno del sueño, el que fue reportado más frecuentemente en G2 (29,7% v/s 3,8% con un p=0,01). La suspensión del tratamiento por RA fue 11,5% en G1 y 8,1% en G2.

CONCLUSIONES: El perfil de RA es similar en ambos grupos. Existe diferencia significativa en la alteración del sueño reportada en los grupos. La tasa de suspensión del tratamiento asociado a RA es baja.