Antecedentes: El cáncer infantil es una de las principales causas de muerte en población infantil, donde el
apoyo de Cuidados Paliativos pediátricos adquiere un rol fundamental. La sedación paliativa (SP) es una
herramienta para manejo de síntomas refractarios en fin de vida. Existen pocos estudios en población
pediátrica sobre la práctica de SP y menos aún en Latinoamérica, cuya realidad social es diferente a la europea,
por lo que se plantea este estudio descriptivo.
Metodología: Estudio descriptivo retrospectivo, revisión fichas clínicas de niños, niñas y adolescentes (NNA)
oncológicos atendidos en la Unidad de Cuidados Paliativos y Alivio del Dolor en Hospital de Niños Dr. Roberto
del Rio, de enero 2003 a diciembre 2021, que recibieron SP en ese periodo. Se caracterizaron variables en
relación con los pacientes y con la práctica de SP.
Resultados: De los 204 pacientes atendidos un 22,5% recibió SP (46/204). Se revisaron 36 historias clínicas,
edad promedio 8 años 7 meses, 56% hombres, 45% con tumores sólidos. Síntoma refractario más frecuente
fue disnea (50%), 97% recibieron midazolam en infusión continua. El tiempo trascurrido entre inicio de SP y
fallecimiento fue mayor a 72 horas en 44% de los pacientes. El 72% de los pacientes sedados fallecieron
hospitalizados.
Conclusión: La SP es una herramienta segura en el manejo de síntomas refractarios en fin de vida. El análisis
de esta práctica clínica, permitirá estandarizar esta herramienta terapéutica y generar protocolos en los centros de salud que atienden NNA en fin de vida. |