Relación entre malformaciones congénitas de la via urinaria e infecciones del tracto urinario (ITU) bacterémicas en pacientes menores de 1 año hospitalizados en Hospital Clínico San Borja Arriarán (HCSBA) entre 2001 y 2005
Dra. Bustos, Patricia1 ; Arteaga, María Clara 2 ; Bustamante, Miviala2 ; Horwitz, Benjamín 2 ; Dr. Silva Nilton3,
Dr. Rubio Fabián 3 , Althausen Melanie2 .
1 Pediatra Hospital Clínico San Borja Arriarán, Departamento de Pediatría Universidad de Chile Campus Central.
2 Interno de Medicina, VII año, Universidad de Chile
3 Médico Cirujano
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Introducción: La infección urinaria (ITU) en lactantes se asocia a daño renal y secuelas a largo plazo.
Objetivos: Caracterizar los pacientes hospitalizados por ITU en el Servicio de Pediatría del HCSBA, describir hallazgos ecográficos y uretrocistográficos (UCG), establecer frecuencia de malformaciones urinarias, determinar relaciones entre sexo, edad, estado nutricional, prematurez y malformaciones urinarias con el desarrollo de ITU bacterémicas.
Material y Método: Estudio descriptivo, transversal. Revisión de 382 fichas clínicas de menores de 1 año hospitalizados en HCSBA con diagnóstico de ITU entre 2001-2005, con estudio imagenológico de malformaciones urinarias. Base de datos en Excel, análisis con EPIInfo 6.04, SPSS 11.0.
Resultados: Mujeres 52%, hombres 48%. Edad promedio: 5,8 meses. Eutróficos: 80,6%; sobrepeso 8,3%; obesos 1,57%; riesgo desnutrir 8,1%, desnutridos 1.3%. 91% nacidos de término, 9% prematuros. 21,5% presentó ITU bacterémica. Ecografía: hidronefrosis 4,97%, doble sistema pielocaliciario 2%, Hidroureteronefrosis 1,83%; 85,34% normal. Uretrocistografía: reflujo vésico-ureteral 15,1%; vejiga neurogénica 1,3%; 68% normal. 21,7% malformaciones urinarias . D iferencia estadísticamente significativa entre edad, presencia de malformaciones urinarias y desarrollo de ITU bacterémicas. No hubo diferencias estadísticamente significativas entre sexo, estado nutricional y prematurez, y el desarrollo de ITU bacterémicas.
Comentarios: Las malformaciones urinarias facilitan el desarrollo de ITU bacterémica. Recomendamos el estudio morfológico de la vía urinaria a los pacientes que presenten ITU bacterémica.
Palabras Clave: Infección del tracto urinario, bacteremia, malformaciones urinarias, lactantes. |